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药学专家王树平起底鼻炎膏:是破坏性疗法,不可取

2017-10-27 15:36来源:未知
文章摘要:导读: 中华医学会第22次全国儿科学术年会近日在苏州召开,本次主题:儿科强,儿童强,中国强,关于儿童安全用药也成为本次会议众多专家研讨的重点。结合最近基层医生纷纷致电本报,咨询关于被称之为根治鼻炎的神药:鼻炎膏事宜,本报记者特地采访药学专家王

  导读:中华医学会第22次全国儿科学术年会近日在苏州召开,本次主题:儿科强,儿童强,中国强,关于儿童安全用药也成为本次会议众多专家研讨的重点。结合最近基层医生纷纷致电本报,咨询关于被称之为“根治鼻炎的神药:鼻炎膏”事宜,本报记者特地采访药学专家王树平主任。

药学专家王树平起底鼻炎膏:是破坏性疗法,不可取
药学专家王树平起底鼻炎膏:是破坏性疗法,不可取

  专家简介

  王树平老师(以下简称王老师):主任药师,黄冈市中心医院原药剂科主任,湖北省药学会理事、湖北省医院药学专业委员会常委,湖北省临床药学质量管理中心委员,搜狐健康评论员,丁香园和临床药师论坛版主。

  鼻炎治疗只是一种辅助手段
 

药学专家王树平起底鼻炎膏:是破坏性疗法,不可取

  记者:王老师,您好!

  王树平老师(简称王):您好!

  记者:很多基层医生向我们反映,在使用鼻炎膏的过程中出现了很多问题。我们想向您咨询一下。

  王:我还没有看到这个膏子,据我的了解,这个鼻炎膏啊,根本没有国家认证的药品批准文号。没有正规的批准文号,使用起来就会出现很多问题,肯定是不能用的。

  鼻炎,看起来是个小病,其实是很复杂的。那个病是很难治愈的,只能控制症状,关键还是看自身的抵抗能力和生活习惯。不光是鼻炎,其实很多疾病都是这样,治疗只是一种辅助手段。

  绿色疗法只是宣传上的噱头

药学专家王树平起底鼻炎膏:是破坏性疗法,不可取

  记者:很多鼻炎膏的厂家宣传他们是绿色疗法,请问这种绿色疗法合理吗?

  王:绿色疗法这个说法,本身就不科学,它只是一种宣传上的噱头。
 

药学专家王树平起底鼻炎膏:是破坏性疗法,不可取

  鼻炎,看起来是个小病,其实是很复杂的。关于鼻炎的治疗,国家有相关的规范治疗指南。

  鼻炎根据症状以及发病部位分很多种,比如根据发病部位来分可分为鼻甲炎(鼻甲肥大)、鼻窦炎、过敏性鼻炎等;发病原因有病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症。临床上根据鼻炎发病原因和发病部位,它的治疗方法是不同的,鼻炎的治疗不是那么简单的。绿色疗法本身这个说法就是不科学的。

  鼻炎根治说法不科学

  记者:鼻炎膏宣称能彻底治愈鼻炎、鼻窦炎,真的能达到彻底治愈吗?

  王:鼻炎根治说法不科学,鼻炎是一种常见病和多发病,复发率高。只能这样说:鼻炎很难根治,但可以控制。鼻子不可避免的要接触空气,空气里面就有致敏原和病原微生物,还有不同的环境和不同的疾病,都能诱发鼻炎。就像感冒一样,吃药治好了,还会随着气候变化、机体抵抗力下降等原因再次发病。鼻炎也是如此,所谓的治好了,只能说是症状控制了。

  鼻炎治疗目标是控制症状或减少复发

药学专家王树平起底鼻炎膏:是破坏性疗法,不可取

  记者:那么,为什么那么多基层医生就相信鼻炎膏能彻底治愈呢?

  王:呵呵,关于疾病治疗啊,我从事卫生工作40多年,能彻底治好的病,其实很少,大概不到疾病的1/3,能改善症状的大概有1/3,还有靠自身免疫功能自愈的占1/3。有的病好了,不一定是真正治好了,只是改善症状而已。比如过敏性鼻炎就是这样,治疗上最重要的是远离过敏源,能与之不接触自然是最好的,然而很多人其实不知道自己的过敏源是什么,一般空气内中的尘螨、真菌、花粉等都可能导致过敏性鼻炎。因此,过敏性鼻炎比较严重、影响到生活质量的,建议最好去医院查一下过敏源,以利于日常避免接触,减少鼻炎发作。比如真菌尘螨这种的就需要勤换气通风打扫房间,并且降低房间的湿度以抑制这些微生物的滋生;如果是花粉的话那就在花粉季节提前进行防护以及预防性用药,以及冷空气也有可能是一部分患者的激发因素,这些患者在冬季来临前需要注意防护和预防性用药。不要相信那些所谓一种方法或一种药品就能根治鼻炎的宣传。有些疾病治疗方法很多,宣传能根治,其实是没有什么特效的治疗方法。有些药宣传什么病都能治,其实这个药其实本身就是什么病也治不了,只是宣传上了不得而已。比如急性阑尾炎,割一刀就好了,跟药没什么关系,根本就没什么需要根治的宣传。

  记者:鼻炎膏宣称外用,能治愈鼻炎,这个说法有根据吗?

  王:外用,其实还是只能起到改善和控制症状的作用。如果注意生活细节:比如避免过敏源啦,可能复发的几率就会小一些。任何方法都不能治愈鼻炎,只能改善症状,减少复发几率。

药学专家王树平起底鼻炎膏:是破坏性疗法,不可取

  鼻炎膏是破坏性治疗方法,不可取

  记者:有患者刚开始使用鼻炎膏,会有肿痛感,这是什么原因?

  王:这可能是患者对这个中药有过敏反应,会形成水肿。肿和痛是连在一起的,因为基层诊所用的鼻炎膏不是经过临床验证的正规药品,实际上把人当成了试验小白鼠,这种做法是违反医学伦理学的。我对这种做法,深恶痛绝。

  记者:通过您的描述,鼻炎膏是属于夸大宣传的,那有没有科学合理的治疗鼻炎的方法呢?

  王:我是这样认为的,任何疾病治疗,都应该遵循国家相关部门发布的临床诊疗指南,因为这些指南是经过临床多年实践和无数病例积累的经验,科学、规范、可信。鼻腔是由鼻粘膜、皮脂腺、汗腺、鼻毛、丰富的毛细血管来源诸多的神经,构成的一个精细、敏感和活跃的器官,行使其呼吸道门户的各种生理功能。鼻黏膜表面不仅有着重要的纤毛运输系统负责清除分泌物和外界进入的灰尘颗粒物质,而且在黏膜内不但有腺体分泌腺液负责保持鼻腔的湿润,还有其它各种感受器来对鼻腔是否通畅,温度是否适宜做出反应。我不赞同在鼻腔内过度使用外用药膏。尤其是没有经过国家药品监督管理部门审批的中药膏剂,非但不能治病,还会造成鼻黏膜的损伤或影响鼻鼻黏膜的修复。如果中药鼻炎膏的基质是油溶性的,还需要注意一个问题,不能夜间用药。因为药膏的油溶性基质会通过呼吸道进入到肺部,导致类脂性肺炎。

  儿童须慎用鼻炎膏

药学专家王树平起底鼻炎膏:是破坏性疗法,不可取

 

  记者:鼻炎膏对儿童有哪些危害呢?

  王:儿童身体处在生长发育阶段,各种组织器官还没有发育完全,很容易受到伤害,一旦损伤后修复更难,会导致形成鼻腔血管的神经调节功能紊乱,且难以治愈的慢性鼻炎。

  鼻腔这个部位在用药的时候千万要小心:一、没有国家正规批准文号的千万不能用,二、没有通过循证医学认可的方法和技术不能用。这两点是非常重要的。

  记者:是不是可以这样说,建议儿童不要用鼻炎膏?

  王:是的。这类药对小孩存在用药安全隐患,最好不要用。

  如何科学地治疗鼻炎?

  记者:请问王老师如何才能科学治疗鼻炎和鼻窦炎呢?

  王:治疗鼻炎要遵循临床诊疗指南:

  1.鼻腔检查、诊断清楚,鼻炎的发病原因,发病部位在哪里?然后才能对症用药。

  2.建议使用鼻腔清洗等规范治疗方法。实际上,鼻腔清洗是各种指南推荐的基础治疗方案,临床应用也非常不错,而且选择高品质的鼻腔清洗设备,尤其适用于儿童。

  3.抗过敏、抗感染用药治疗。不推荐鼻腔、鼻窦局部使用抗菌药;或长期使用收缩血管药。

  4.严格控制手术适应症,不要轻易手术治疗。

  5.做好隔离致敏原(如花粉、宠物、雾霾)防护,注意个人卫生,加强锻炼,增强机体免疫功能等。

责任编辑:小龙
文章关键词:  中华医学会  鼻炎膏  王树平
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